سياسة الخطه التمريضية

السياسة :

 تلتزم إدارة خدمات بتقديم رعاية تمريضية طبقا لاحتياجات المريض و توثيقها فى خطة الرعاية التمريضية لكل مريض.

الغرض :

1.    تفهم إحتياجات المريض و تلبيتها.

2.    تقديم عناية تمريضية عالية الجودة.

الخطوات :

يقوم الفريق التمريضي بـ :

1.       عمل تقييم تمريضي للمريض عند دخوله و منه تحدد  مشكلات المريض.

2.       تدوين مشكلات المريض التمريضية بالخطه التمريضية  وتشتمل على: ( المشكلات / الإحتياجات - التدخل التمريضي - التقييم - التوقيع).

3.       كتابة الاجراءات اللازمه لتساعد فى حل المشكلات التمريضية.

4.       إعادة التقييم لمعرفة مدى إستجابة المريض للتدخلات التمريضية.

5.       تقوم المشرفة القسم بمتابعة الخطه و تنفيذ ما بها من اجراءات.

المسئول :

مشرفة القسم - التمريض المسئول.

النماذج :

نموذج خطة الرعاية التمريضية.

المراجع :

أدلة إعتماد المستشفيات الشاملة.

سياسة التسجيل التمريضي

السياسة: تلتزم إدارة خدمات التمريض بالتسجيل التمريضى الدقيق على مدار 24 ساعة بطريقه صحيحة ودقيقة ومقرؤة

الغرض:

تسجيل كل البيانات الخاصة بالمرضى.

تعليم أفراد الفريق الصحي التسجيل فى النماذج التمريضية بطريقة صحيحة  ودقيقه ومقرؤه.

الخطوات :

يقوم افراد الفريق التمريضى بـ :

1.      تسجيل كل نشاط يتم للمريض من لحظة دخوله في النموذج الخاص به.

2.      يبدأ الفريق بتقييم المريض بالنموذج المعد لذلك.

3.      يتم التعرف علي الشكوى الرئيسية للمريض وتحديد الإحتياجات.

4.      تخطيط للرعاية التي ستقدم للمريض.

5.      تنفيذ الخطة بعناية للحصول علي النتائج المرجوة.

6.      تقييم الخطة كل نوبتجيه للتعرف علي تطور الحالة.

7.      إعادة لأي من خطوات الخطة التي لم يتم بها تحسن لحاله المريض.

8.      متابعه العلامات الحيوية وتبليغ الطبيب عند حدوث اي تغير عن المعدلات الطبيعية.

9.      ضرورة عمل ورفع تقرير بأي حادث طارئ  أثناء فترة العمل مثل (سقوط المريض-هروب المريض _خطأ بإعطاء العلاج ).

10.  يجب علي أفراد الفريق الصحي الاهتمام بتسجيل التطور التمريضي ويشمل (حاله المريض-توصيات الطبيب -جميع الإجراءات الطبية والتحاليل والإشاعات -والتداخلات الجراحية -التدخل التمريضي -تقييم المريض لم يستجد من علامات وأعراض).

المسئول : 

أفراد هيئة التمريض

النماذج :

ملاحظات التمريض- التقييم التمريضى -العلامات الحيويه -خطة العنايه التمريضيه -خرائط العلاج

المراجع:

 الدليل التشغيلي لخدمات التمريض بوزارة الصحة.