البحث الشامل غير مفعل
تخطى إلى المحتوى الرئيسي

الجزء الثالث

- اجراء استقبال المريض والقسطرة

الخطوات :

◾   . يتم إستقبال المرضى بعيادة الكلى ويتم الكشف وعمل التحاليل وتحديد حالته إذا كانت تستدعي الغسيل أم لا.

◾   تم استقبال المريض في المكان المخصص لمرضى  وحدة الكلى الصناعىة بالعيادة الخارجية

◾  يتم استخراج الكارت.

◾   نموذج مخصص محدد  به أسم المريــض وتاريخ ميلاده ورقم ه الكودي المحدد له وكذلك نظام العلاج المالي الخاص به

◾   يتوجه المريض إلى الوحدة ويقدم الكارت الخاص به لسكرتارية الوحدة التي تقوم باستخراج ملف العلاج  وإعطائه له.

◾   هذا الملف يحتوى على أبحاثة الشهرية ، تاريخه المرضى والنماذج المخصصة لمتابعه حالته أثناء جلسة الغسيل.


اجراءات إستقبال مريض متردد

الخطوات :

·      متابعة إدارى الوحدة  بالتأكيد على المعياد من خلال كارت المواعيد و تدوين المريض في سجلات الوحدة  الحسابية.

·      للقيام بوزن المريض قبل دخوله الجلسة .

·      تدوين المريض في دفتر المترددين على الوحدة .

·      يتم حساب الوزن الزائد عن الوزن الطبيعة كي يتم سحبه.

·      القيام بأخذ العلامات الحيوية كاملة.

·       تحضير المريض  لعمل جلسة إستصفاء دموي .

·      إختبار وصلات الكهرباء والماء.

·      تجهيز جركن محلول الغسيل ووضعه بجوار الماكينة وضع العصا داخل الجر كن حسب نوع محلول الغسيل .

·      فتح الماكينة وعمل اختبار للماكينة .

·      وضع المرشح في مكانه على الماكينة.

·      وضع وصلة الشريان و وصلة الوريد في مكانهم الصحيح .

·      توصيل وصلة الشريان بزجاجة محلول الملح لإخراج الهواء من الفلتر الخطوط .

·      التأكد من خروج الهواء ووضع  (أ  )هيبارين في وصلة الوريد وعمل دائرة مغلقة .

·      القيام بتمرير المحلول لمدة 30دقيقة في الماكينة  ..

·      توصيل المريض على الماكينة المخصصة له . 

الإجراءات التمريضية لتركيب قسطرة ترقوة(ماهوكر)

الخطوات :

◾    غسيل الأيدى روتينى

◾    تحضير المستلزمات والأدوية اللازمة (مجموعة القسطرة- بلاستر- بيتادين جراحى- زيلوكين- جوانتى معقم  خيط جراحى- باكت تعقيم- شاش معقم).

◾    شرح الإجراء بطريقة بسيطة مما يساعد من التحفيز النفسى للمريض

◾    غسيل الأيدى جراحى

◾    مساعدة الطبيب فى تعقيم مكان التركيب

◾    مساعدة الطبيب لإعطاء زيلوكين مكان التركيب

◾   متابعة نقل المريض إلى قسم الأشعة لعمل أشعة على الصدر بواسطة العامل بعد التركيب

◾    عرض الأشعة على الطبيب لمتابعة مكان القسطرة

◾    مساعدة الطبيب فى تثبيت القسطرة

◾    إعطاء أمبول هيبا رين يحلل سنتيمتر في الوصلة الشريانية والوريدية بعد انتهاء الجلسة

◾    الغيار على مكان الماهوكر ووضع بلا ستر حرير

◾    غسيل الأيدى روتينى 

الإجراءات التمريضية أثناء تركيب قسطرة فخذية 

الخطوات :

◾    غسيل الأيدى روتينى

◾    باكت غيار يحتوى على جاون معقم وفوط تعقيم- خيط حرير – . تحضير المستلزمات المطلوبة(جوانتى معقم  بيتادين جراحى-شاش معقم.

◾    شرح الإجراء بطريقة بسيطة مما يساعد من التحفيز النفسى للمريض

◾    غسيل الأيدى جراحى

◾    القيام بتعقيم مكان القسطرة  (الفخذ  )بالبيتادين مع مراعاة زمن التلامس

◾    مساعدة الطبيب لإعطاء زيلوكين في مكان التركيب

◾    مساعدة الطبيب لتثبيت القسطرة

◾    غسيل الأيدى روتينى بعد انتهاء التركيب  غسيل الأيدى وارتداء الواقيات الشخصية

◾    . خلع القسطرة الفخذية بعد انتهاء الجلسة والضغط على مكان القسطرة لمدة  الموجود بالقسطرة دقائق مع عمل تمرينات بالساق

◾   وضع غيار معقم على مكان القسطرة ووضع بلا ستر بعد توقف النزيف