·      إطفاء الحريق

·      تبريد الحريق

·      إزالة الأشياء الضيقة من مصاب الحريق

·      تغطية الجزء المصاب من الحريق

·      مواجهة الحروق الكهربائية

·      مواجهة الحروق الكيميائية

·      الرعاية التمريضية أثناء الشق الجراحي

·      الرعاية التمريضية الخاصة بالترقيع

·      الغيار على الحروق

·      المعالجة المائية لمصاب الحروق

إطفاء مصاب بالحريق

الأدوات المستخدمة  :

بطانية أو معطف

الغرض :

المساعدة فى إنقاذ المصاب

الخطوات :

يرمى المصاب على الأرض ثم يرمى عليه بطانية أو معطف ثم يلف به

عدم إستخدام التراب أو الرمل لعدم تلوث الجروح و لعدم إعاقة عملية التنظيف

يبعد المصاب عن مصدر الحريق

                                               تبريد الحريق

الأدوات المستخدمة :

ماء بارد.

الغرض :

التقليل من خطورة الإصابة و المضاعفات.

الخطوات :

يوضع الجزء المصاب فى الماء البارد لتخفيف حدوث الألم و لتقليل حدوث نسبة التورم.

يتم عمل كمادات بالماء البارد على الأجزاء المصابة.

عدم وضع الثلج على الجزء المصاب بالحروق مباشرة لأنها تؤدى إلى تدمير الأنسجة و تعرض المصاب لخطورة الإنخفاض السريع لدرجة حرارة الجسم.

ملحوظة : ـ

يساعد تبريد الحرق على تخفيف التورم عن طريق تصريف الحرارة بعيداً عن الجلد.

إزالة الأشياء الضيقة

التعريف :

إزالة الملابس و الحلى التى تلتصق بالجلد المصاب مباشرة

الأسباب :

لسهولة التعامل معا لجزء المصاب و منع حدوث مضاعفات

الفريق القائم بالعمل :

الطبيب والممرضة.

الغرض :

التقليل من خطورة الإصابة و المضاعفات.

الخطوات :

1. تخلع الملابس بسرعة.
2. تبرد الملابس بالماء البارد إذا صعب خلعها .
3. يخلع الحلى قبل حدوث التورم .

 تغطية الجزء المصاب من الحريق

التعريف:

وضع غطاء على الجزء المصاب .

الغرض :

·        التقليل من خطورة الإصابة و المضاعفات و منع التلوث .

·      منع تراكم الميكروبات و لكى نقلل الألم عند تعرض الجرح للهواء .

الخطوات :

·       تهدئ من روع المصاب .

·       يغطى الجرح بضمادة شاش معقمة لمنع تراكم الميكروبات

·       لف ضمادة الشاش بشكل مريح مع تجنب الضغط على الجلد المحترق.

·       لا يوضع أى مواد دهنية على الجرح .

·      لا تفتح الفقاقيع إذا كانت كثيرة حتى لا يفقد الجسم سوائل كثيرة .

ملحوظة :ـ

·       لا تستخدم القطن الرقيق لأنه يترك بقايا على الجلد المحترق ، يصعب التخلص منها .

·       التضميد  و تغطية الجزء المصاب بالحرق يبقي الهواء بعيداً عن الحروق ويقلل من الألم ويحمي الجلد من حدوث العدوى.

مواجهة الحروق الكهربائية

التعريف:

أخطر انواع الحروق و تحدث عندما يتعرض الجسم لتيار كهربائى شديد.

الأدوات المستخدمة  :

عازل كهربائى ، ضمادة جافة و معقمة

الغرض :

إنقاذ المصاب .

 الخطوات :       

1. أمن نفسك و  قف على سطح عازل للكهرباء و جاف .
2. إبعاد المصاب عن المصدر الكهربائى الذى يسبب الحريق.
3. إستعمال قطعة خشب لإبعاد سلك الكهرباء عن المصاب .
4. وضع المصاب فى وضع الإفاقة .
5. تقييم المصاب و تحديد عمق الحرق .
6. تغطية الحرق بضمادة جافة معقمة .
7. الحفاظ على تدفئة المصاب حتى لا يصاب بالصدمة .
8. قياس العلامات الحيوية للمصاب ( ض ، ن ، ح ، ت ).

 9.  عمل إنعاش قلب و صدر إذا لزم الأمر .

مواجهة الحروق الكيميائية

التعريف:

هى حروق تحدث نتيجة التعرض لحمض شديد أو قلوى شديد

الأدوات المستخدمة  :

ماء فاتر جارى

الغرض :

 إنقاذ المصاب

الخطوات :

1. البعد عن المصدر الكيميائى الذى يسبب الحرق.
2. نزع كل الملابس التى تحيط بمكان الإصابة لتقليل خطورة توغل المادة الكيميائة داخل الجلد و تزيد من عمق الجلد.
3. حاولى معرفة نوع المادة المسببة للحروق لتسجيلها فور الملاحظات.
4. استخدام الماء الجارى بكميات كبيرة على الحرق.
5. يغسل بماء فاتر من ناحية الأنف لخروج المادة الكيميائية بعيداً عن الوجه ( حالة تعرض العين للحرق الكيميائى).

الرعاية التمريضية أثناء عمل الشق الجراحي

التعريف :

عبارة عن شق طولي جراحي يتم عمله بواسطة الطبيب المعالج فى حالة وجود الحروق المحيطة .

اماكن عمل الشق الجراحي  :ـ الأطراف العلوية و السفلية ، الجزع ، الرقبة  

الأدوات المستخدمة  :

أنبوبة تنفسية متصلة من مصدرأكسجين ، مراهم علاجية .

الغرض :

 لكى نقلل من ضغط الورم الشديد الناتج عن الإصابة و لكى نسمح بتدفق الدم للجزء المصاب.

الخطوات  :

1. تقييم حالة الحروق المحيطة التي تصيب الأطراف ،الجزع ، الرقبة .
2. وضع أنبوبة للتنفس من الأنف و الفم إذا لزم الأمر .
3. أخذ عينة دم لقياس نسبة الغازات بالدم إذا لزم الأمر .
4. يجب وضع طبقة سميكة من المراهم العلاجية على الجرح تحت إرشاد الطبيب .
5. نحسب كمية الدم المفقود مع عمل نقل دم إذا لزم الأمر .

الرعاية التمريضية الخاصة بالترقيع

التعريف:

هو إجراء تمريضي يتم من خلاله إزالة الأنسجة الميتة و الطبقة الجافة التى تغطى الترقيع

الأسباب :

لتجنب حدوث عدوى و لتنظيف الجرح 

الأدوات المستخدمة   :

قفاز نظيف ، قفاز معقم ، محلول ملح ، شاش معقم ، جفت أو مقص جراحى

الغرض :

لتجنب حدوث عدوى و لتنظيف الجرح

الخطوات :

1. غسل الأيدى جيداً
2. إرتداء  قفاز نظيف
3. نزيل الغيار القديم بواسطة الغسيل المستمر
4. نرمى القفاز و نرتدي قفاز معقم
5. نزيل برفق الشاش الفازلين الغير ملاصق للترقيع ثم نبدأ فى رفعه (حتى لا نصيب الترقيع بالأذى)
6. يغسل الترقيع برفق بواسطة محلول الملح و قطعة شاش معقمة
7. تزيل الأنسجة الميتة بواسطة جفت و مقص جراحى
8. نبدأ فى إزالة الطبقة الجافة التى تغطى الترقيع
9. نلاحظ وجود أية مضاعفات على الترقيع

10.  يغطى المصاب جيداً

11.  نضع شاش غير لاصق على الترقيع ثم نضع حوالى 12 ثنية شاش ثم نلفهم جيداً لنغطى الجزء المصاب كاملاً

12.  نضع الجبائر على الجزء الذى به الترقيع

13.  يرفع الجزء الذى به الترقيع عالياً

14.  يرمى القفاز و تغسل الأيدى

الغيار على الحروق

التعريف:

وضع غطاء من الشاش المعقم على الحرق

الأسباب : 

الحفاظ على الجرح و سرعة إلتئامه 

الأدوات المستخدمة :

شاش معقم ، المرهم العلاجى

الغرض :

التقليل من تبخر السوائل بالجسم و التقليل من فقدان درجة الحرارة

الخطوات :

1. ينظف الجرح .
2. يوضع المرهم العلاجى بسمك 1 / 16 بوصة .
3. يغطى الحرق بشاش معقم .

ملحوظة:ـ

عدم وضع قطع قطن لأنها تترك بقايا على الجزء المصاب

                         المعالجة المائية لمصاب الحروق