السياسة:
تلتزم المستشفى بضمان حق أسرة الطفل أو من ينوب عنه قانونياً في رفض العلاج أو الاستمرار عليه وذلك بعد التأكد من تعريفهم بالنتائج المتعلقة برفض أو عدم الاستمرار علي العلاج والمسئوليات المتعلقة بذلك.
الغرض:
احترام حق أسرة الطفل في رفض العلاج أو عدم استمراره مع تعريفهم بالنتائج المترتبة علي ذلك وتحميلهم المسئولية الكاملة في حالة إصرارهم علي الرفض.
خطوات العمل:
1- يقوم الطبيب المختص بتعريف أهل الطفل بحالته المرضية بطريقة واضحة ومناسبة وتعريفه بأنواع العلاج المستخدمة له سواء دواء أو إجراء جراحة.
2- يتم إثبات رفض المريض أو من له الحق في ذلك قانونياً للعلاج أو الاستمرار بالعلاج وذلك عن طريق التالي:
· يقوم افراد هيئة التمريض المشرفين علي تنفيذ العلاج للمريض بتسجيل الرفض بملف المريض.
· يقوم افراد هيئة التمريض المشرفين علي تنفيذ العلاج للمريض بإبلاغ الطبيب برفض المريض أو الاستمرار عليه.
· يقوم الطبيب المشرف علي العلاج بشرح تأثير رفض العلاج أو عدم الاستمرار فيه والنتائج الصحية المترتبة على ذلك للمريض أو لمن له الحق في ذلك قانوناً.
· يقوم الطبيب بتغيير العلاج أو استمراره وذلك أن أمكن ذلك.
· يقوم الطبيب المشرف علي العلاج بتوضيح تحمل المريض أو من له الحق في ذلك قانوناً بالمسئولية الكاملة في حالة الإصرار على الرفض.
· يقوم الطبيب المشرف على العلاج بتسجيل رفض العلاج أو الاستمرار عليه بملف المريض في حالة استمرار المريض أو من له الحق في ذلك على الرفض مع تسجيل ملخص حوار المريض.
· يقوم الطبيب بتسجيل رفض المريض للعلاج بتوثيق منه و من افراد هيئة التمريض الموجودة .
· يتأكد الطبيب المشرف علي العلاج من القيام بالخطوات الآتية:-
- استيعاب المريض أو من له الحق في ذلك لوصف حالة المريض العامة.
- استيعاب المريض أو من له الحق في ذلك للنتيجة المتوقعة للرفض وما يترتب على ذلك.
- استيعاب المريض أو من له الحق في ذلك لمدي خطورة رفض العلاج.
- استيعاب المريض أو من له الحق في ذلك لتحمل المسئولية الكاملة عند رفض العلاج.
- كتابة عبارة رفض المريض العلاج رغم نصح الطبيب (أسم الطبيب المعالج) ويقوم المريض بالتوقيع على هذا الرفض.
- توقيع المريض على رفض العلاج في الملف وفي حالة رفض المريض التوقيع يقوم الطبيب المعالج وافراد هيئة التمريض المسؤلين بالتوقيع على هذا الرفض كشاهدين .
3- يقوم افراد هيئة التمريض المسئولين عن تنفيذ العلاج بتسجيل أن المريض رفض العلاج وترك المكان قبل قدوم الطبيب في حالة خروج المريض دون أذن.
4- يقوم الطبيب المختص بإثبات رغبة المريض الخروج من المستشفي رغم نصائح الفريق المعالج له بملف المريض واثبات أن مخاطر هذا الإجراء قد شرحت للمريض أو من له الحق قانوناً في ذلك.
5- يقوم المريض أو من له الحق في ذلك قانونياً بالتوقيع على رغبته في الخروج ضد نصيحة الفريق الطبي المعالج ويسجل التاريخ والساعة.
6- يتعهد المريض أو من له الحق في ذلك قانونياً بالعرض على أحد الأطباء المتخصصين خارج المستشفى في أقرب وقت ممكن.
7- يقوم مسئول إدارة رضاء المنتفعين ملئ استمارة رأي المريض عن الخدمة الطبية وإيضاح أي شكاوى لهم.
8- في حالة انصراف المريض من المستشفى و رفض العلاج بالرغم من النصح يقوم افراد هيئة التمريض بإبلاغ عن هروب المريض من المستشفى .
المسئول:
◾ الطبيب المعالج.
◾ افراد هيئة التمريض المسئولين بالقسم.
◾ مسئول إدارة رضاء المنتفعين.
النماذج:
◾ نموذج إقرار خروج حسب الطلب.
◾ نموذج استبيان رأي المريض.
المراجع:
معايير اعتماد المستشفيات