الاستعداد لاستقبال الولید :
· تُغسل الأیدي روتینیًا.
· یتم تطھیر جھاز التدفئة باستخدام الكحول الإیثیلي ٧٠ ٪، ثم توضع علیه فوطة نظیفة وجافة، ویترك على وضع التشغیل.
· تُجھز الأدوات الآتیة:
⬅️ ترمومتر
⬅️ سماعة طبیب
⬅️ جھاز قیاس نسبة الجلوكوز بالدم بواسطة الشرائط وشكاكة
⬅️ میزان
⬅️ مازورة قیاس
⬅️ أدوات تركیب كانیولا
⬅️ أدوات سحب عینة دم
⬅️ قطن معقم وكحول إیثیلي ٧٠ ٪
⬅️ إسورة تعریف
⬅️ فیتامین ك وقطرة مطھرة للعین
⬅️ سجل طبي ) تذكرة( للولید
· یتم التأكد من كفاءة عمل جھاز التشفیط.
· یتم التأكد من توفر مصدر للأكسجین بجانب جھاز التدفئة.
· یتم تشغیل الحضانة لمدة ١٠ دقائق قبل الدخول، ویتم فرشھا بملاءة نظیفة، مع ضبط درجة حرارتھا للتدفئة لحين الانتھاء من تقدیم الرعایة الأولیة للولید.
· یتم تحضیر ملف للولید بھ كل الأوراق المطلوبة، والتأكد من أخذ بصمة قدم الولید على تذكرة الدخول للوحدة.
الحصول على المعلومات :
· یتم الحصول على المعلومات الآتیة من الأھل أو من ملف الأم :-
⬅️ العمر الرحمي للولید ) فترة الحمل)
⬅️ نوع ومكان الولادة
⬅️ أي مضاعفات حدثت أثناء الحمل أو الولادة
⬅️ أي أمراض وراثیة في العائلة
⬅️ وجود صلة قرابة بین الأم والأب
⬅️ عامل ریزوس وفصیلة دم الأم
⬅️ إصابة الأم بأمراض مزمنة
⬅️ الأعراض التي ظھرت على الولید وتوقیت ملاحظتھا
· إذا كانت حالة الولید لا تسمح یتم عمل الآتي أولاً قبل الحصول على المعلومات السابقة :-
⬅️ التشفیط للتأكد من أن المجرى الھوائي مفتوحًا
⬅️ إعطاء الأكسجین في حالة وجود زرقة مركزیة
⬅️ تدفئة الولید والعمل على استقرار درجة حرارته
استقبال الولید :
· یُوضع الولید مستلقیاً على ظھره على جھاز التدفئة، ویتم خلع ملابسه .
· تُوضع لفة تحت كتفي الولید للإبقاء على المجرى الھوائي مفتوحًا .
· متابعة درجة الحراره باستمرار باستخدام الترمومتر او مجس الحراره المتصل بجهاز المونيتور
تقییم العمر الرحمي للولید
· باستخدام مقیاس بالارد الحدیث، ویمكن إجراء تقییم العمر الرحمي للولید حتى ٩٦ ساعة بعد الولادة، ولكن یفضل أن یتم خلال أول ٤٨ ساعة بعد الولادة.
قیاس العلامات الحیویة
· قیاس معدل التنفس في دقیقة كاملة.
· قیاس درجة الحرارة من تحت الإبط لمدة ٥ دقائق.
· قیاس معدل ضربات القلب في دقیقة كاملة.
· قیاس ضغط الدم من الأطراف الأربعة.
· تُدون العلامات الحیویة بتذكرة الولید.
· متابعة وملاحظة لون الولید.
قیاسات النمو
· قیاس الوزن والطول ومحیط الرأس.
· تُدون قیاسات النمو بتذكرة الولید.
الغیار على السرة
· تنظيف ومسح الحبل السري باستخدام القطن المبلل بالماء فقط.
· تُدون حالة السرة ووجود أي أعراض تدل على الالتھاب.
حمام الولید
· یتم إعطاء حمام للولید إذا كانت درجة حرارة جسمه مستقرة، وحالته العامة تسمح بذلك
· لا یُستخدم الصابون لتنظیف الوجه .
· إذا كان وزن الولید أقل من ١٢٠٠ جم، یتم تنظیف الوجه ومسح الجلد بمنطقة الحفاض بقطعة مبللة بالماء الدافئ فقط، وبعد ذلك یتم تجفیفه جیدًا.
· أثناء الحمام یتم فحص الولید لاكتشاف أي عیوب خلقیة ظاھرة.
إعطاء الأدویة
· إعطاء فیتامین ك.
· وضع قطرة مطھرة للعین.
تركیب كانیولا وریدیة طرفیة
· سحب عینات الدم (حسب تعلیمات الطبیب)
استقرار الولید بالحضانة
یُوضع الولید داخل الحضانة ویتم توصیلھ بالأجھزة اللازمة لحالته ) الأكسجین، العلاج الضوئي،...الخ ( كما یقررھا الطبیب.
الانتھاء من إجراءات دخول الولید
بعد إنھاء إجراءات دخول الولید یتم عمل ما یلي:
· تطھیر الأدوات المستخدمة وإعادتھا إلى مكانھا.
· التخلص من النفایات في سلال المھملات وصندوق الأمان.
· تطھیر جھاز التدفئة.
· استكمال ما یلزم من إجراءات دخول الولید للوحدة.
· إعداد التذكرة للطبیب لكتابة التحالیل، وتعلیمات العلاج، والمحالیل، والتغذیة.
· طمأنة الأم وإبلاغھا بمیعاد الرضعة، إذا كانت حالة الولید تسمح.