الولید ذو الخطورة العالیة ھو مولود معرض لفرصة أكبر للمرض أو للوفاة بسبب مخاطر تھدد حیاته أو صحته في فترة ما قبل أو أثناء أو بعد الولادة، بغض النظر عن عمره الرحمي أو وزنھ عند الولادة.

أمثلة للموالید ذوي الخطورة العالیة :

· الولید ناقص النمو ) المبتسر )  

· الولید بعد اكتمال فترة الحمل  (Postterm infant)

· الولید الذي یعاني من ازدیاد نسبة الصفراء بالدم

· الولید الذي یعاني من صعوبة التنفس

· الولید الذي یعاني من التسمم الدموي

· الولید الذي یعاني من الالتھاب النخري القولوني (Necrotizing enterocolitis)

· ولید الأم المصابة بالسكري

الولید المبتسر )الخدیج( والولید ناقص الوزن :

⬅️ الولید المبتسر أو الخدیج ھو المولود قبل اكتمال ٣٧ أسبوع من عمره الرحمي، بغض النظر عن وزنه عند الولادة، ویشكل الغالبیة العظمى من الموالید ذوي الخطورة العالیة الموجودین بوحدات رعایة حدیثي الولادة.

⬅️ الولید ناقص الوزن (Low birth weight - LBW) ھو الولید الذي یزن أقل من ٢٥٠٠ جم عند الولادة، إما بسبب عدم اكتمال العمر الرحمي(Prematurity) أو بسبب تأخر النمو داخل الرحم ،.(Intrauterine growth restriction - IUGR)

⬅️ أما الولید ناقص الوزن جدًا(Very low birth weight - VLBW)  فھو الذي یزن من ١٠٠٠ إلى أقل من ١٥٠٠ جم

⬅️  الولید ناقص الوزن الشدید (Extremely low birth weight - ELBW)ھو الذي یزن أقل من ١٠٠٠ جم عند الولادة

أسباب ولادة طفل مبتسر :

السبب الرئیس في معظم الحالات غیر معروف. ولكن ھناك عدة عوامل قد تؤدي إلى ولادة طفل مبتسر وھي:

· الأم صغیرة السن أقل من ١٧ عامًا، أو كبیرة السن أكثر من ٣٥ عامًا

· الأسرة ذات المستوى الاجتماعي المتدني، حیث أن الأم لا تحظى بالرعایة والمتابعة الدوریة أثناء الحمل

· الأم التي تعاني من أمراض مزمنة كالسكر، القلب، الضغط، والكلى

· الأم التي تعاني من سوء التغذیة والأنیمیا

· إصابة الأم بالعدوى مثل عدوى الجھاز البولي

· تعدد مرات الحمل فوق ٥ مرات، أو الحمل غیر المتباعد

· وجود مشاكل في الرحم مثل ضعف عضلة عنق الرحم، تشوھات خلقیة في الرحم ) مثل الرحم ذي القرنین(

· تسمم الحمل

· النزف أثناء الحمل

· الانفجار المبكر لجیب المیاه

·  زیادة سوائل الحمل  (Polyhydramnios)

· الانفصال المبكر للمشیمة

· تاریخ عائلي لولادة طفل مبتسر

· الحمل متعدد الأجنة

· الحالات الشدیدة من عدم توافق دم الأم مع دم الولید، مثل عدم توافق عامل ریزوس بین الأم والولید

أسباب تأخر النمو داخل الرحم :

أسباب متعلقة بالأم :

· إصابة الأم بالأمراض المزمنة مثل ضغط الدم المرتفع، أمراض القلب ) مثل ھبوط القلب، والعیوب الخلقیة بالقلب)  والفشل الكلوي

· سوء التغذیة والأنیمیا

· تسمم الحمل

· تدخین الأم للسجائر أثناء الحمل