النـزيف

ž    *هو فقدان كميه كبيرة من الدم اكثر من 500 سم دم بعد الولادة بحيث يؤثر على الحاله العامة للام

ž    انواع النزيف:

ž    نزيف اولى :   يحدث خلال 24 ساعه الاولى بعد الولادة

ž    نزيف ثانوى :  يحدث بعد 24 ساعه وحتى 42 ساعه بعد الولادة

 فقدان الدم ينقسم الى :::

ž    فقدان دم بسيط: لا يؤثر على النبض والضغط للام

ž    فقدان دم متوسط: يؤثر على النبض والضغط (ارتفاع فى النبض وانخفاض الضغط) ولا يؤثر على كمية الدم الواصل الى الكلى

ž    فقدان دم شديد : يعمل على زيادة النبض وانخفاض الضغط ويحدث فقدان الوعى ويؤثر على اداء الكلى

العوامل المساعدة لحدوث النزيف ما بعد الولادة ":

ž    اضرابات فى انقباضات الرحم

ž    التمزقات المهبلية

ž    ترك بعض اجزاء من المشيمة فى الرحم

ž    حدوث عدوى فى الرحم

ž    علامات النزيف:

ž    ارتخاء الرحم

ž    انخفاض درجة الوعى

ž    زيادة النبض وانخفاض الضغط

ž    برودة الاطراف

ž    شحوب الوجه

ž    قله البول

 الرعاية التمريضية لحالات النزيف::

ž    مساج الرحم /15 دقيقة

ž    متابعه العلامات الحيوية

ž    متابعه عمل خريطة للسوائل

ž    عمل سونار لمعرفة سبب النزيف

ž    تعويض المفقود من الدم بالمحاليل

ž    عمل تحليل صورة دم كاملة لمتابعه التطورات