الغرض :

الغرض من رسم القلب (ECG) هو قياس النشاط الكهربائي للقلب. يستخدم هذا الاختبار لتقييم صحة القلب وتشخيص بعض الحالات مثل:

· تشخيص اضطرابات القلب: يمكن أن يكشف رسم القلب عن وجود اضطرابات في ضربات القلب مثل الرجفان الأذيني أو التسارع البطيني.

· اكتشاف مشاكل القلب: مثل احتشاء عضلة القلب (النوبة القلبية)، نقص التروية القلبية، واعتلال عضلة القلب.

· مراقبة فعالية العلاج: يستخدم لمتابعة تأثير بعض الأدوية أو العلاجات على نشاط القلب.الفحص الروتيني: قد يُستخدم كجزء من الفحص الروتيني لتقييم صحة القلب، خاصة إذا كان هناك عوامل خطر مثل ارتفاع ضغط الدم أو تاريخ عائلي لأمراض القلب.

· رسم القلب هو أداة تشخيصية هامة تساعد في تقييم ومراقبة صحة القلب وكشف أي مشاكل محتملة.

· يساعد في تشخيص سبب الام الصدر.

الأدوات اللازمة لعمل رسم القلب

لإجراء رسم القلب (ECG)، هناك مجموعة من الأدوات والمعدات الأساسية التي تُستخدم لجمع وتسجيل النشاط الكهربائي للقلب:

· الجهاز الخاص برسم القلب (Electrocardiograph): هو الجهاز الذي يسجل ويعرض النشاط الكهربائي للقلب على شكل موجات. يمكن أن يكون الجهاز محمولًا أو ثابتًا.

· الأقطاب الكهربائية (Electrodes): هي لواصق صغيرة توضع على الجلد في مواقع محددة على الصدر والأطراف. هذه الأقطاب تلتقط الإشارات الكهربائية للقلب.

· الأسلاك (Leads): توصل الأقطاب الكهربائية بجهاز رسم القلب. في الرسم التقليدي، يتم استخدام 12 سلكًا للحصول على رؤية شاملة للنشاط الكهربائي للقلب من زوايا مختلفة.

· الهلام الموصل (Conductive Gel): يوضع على الأقطاب الكهربائية لضمان اتصال جيد بينها وبين الجلد، مما يساعد على تحسين جودة الإشارة.

· الورق الخاص (ECG Paper): يستخدم لتسجيل النشاط الكهربائي للقلب، ويحتوي على شبكة زمنية تسهل قياس الفترات والموجات القلبية.

· برنامج تحليل (ECG Analysis Software): في الأجهزة الحديثة، يوجد برنامج لتحليل وتفسير النتائج المسجلة، مما يساعد الأطباء في تشخيص الحالات بسرعة وبدقة.

إجراءات العمل:

لإجراء رسم القلب (ECG)، يتم اتباع خطوات محددة لضمان دقة النتائج

1. تحضير المريض:

   - يُطلب من المريض الاستلقاء على طاولة أو سرير فحص.

   - يتم إزالة أي ملابس تغطي الصدر، وأحيانًا يجب رفع الأكمام أو البنطال للوصول إلى الأطراف.

   - يُنصح بإزالة أي مجوهرات معدنية قد تتداخل مع الإشارة الكهربائية.

2. وضع الأقطاب الكهربائية:

   - يتم تنظيف الجلد في المناطق التي سيتم وضع الأقطاب عليها باستخدام الكحول أو محلول مطهر لضمان التصاق جيد.

   - توضع الأقطاب الكهربائية (عادة 10 أقطاب) على الصدر، الذراعين، والساقين في مواقع محددة.

أماكن الأقطاب التي علي الصدر هي كالاتي

·      V1: في المسافة رقم 4 التي بين الضلوع علي اليمين       . 4th intercostal space Rt
V2: في المسافة رقم 4 التي بين الضلوع علي اليسار        Lt.4 th intercostal space  

·      V3: في النقطة ما بين V2&V1
V4: عند قمة القلب  APEX
V5: في نفس مستوي قمة القلب عند خط الابط الامامي anterioer axillary line
V6: في نفس مستوس قمة القلب عند خط الابط المنتصفmid-axillary line

اما الأقطاب التي علي الاطراف فكل واحدة تنتج لنا صورة ماعدا التي عند الساق اليمني فهي فقط للتوصيل الارضي لا تتدخل في الرسم .

· اليد اليمني تسمي : aVR

· اليد اليسري :aVL

· القدم اليسرى : aVF

  أما الثلاثة صور المتبقية فهما عبارة عن اندماج كل صورتين من الصور الناتجة عن الاقطاب الموجودة عند الاطراف 

   - يُضاف هلام موصل على الأقطاب لتحسين نقل الإشارة الكهربائية.

3. توصيل الأقطاب بالجهاز:

   - تُربط الأقطاب الكهربائية بالجهاز باستخدام الأسلاك المخصصة (12 سلكًا في الغالب).

   - يجب التأكد من توصيل جميع الأسلاك بشكل صحيح وفقًا لموقع كل قطب.

4. تشغيل الجهاز:

   - بعد التأكد من توصيل الأقطاب والجهاز بشكل صحيح، يُشغّل الجهاز.

   - يبدأ الجهاز في تسجيل النشاط الكهربائي للقلب، والذي يظهر عادةً على شاشة أو يُطبع على ورق خاص.

5. تسجيل القراءات:

   - يتم تسجيل النشاط الكهربائي للقلب لبضع ثوانٍ، وأحيانًا يُطلب من المريض التنفس بطرق معينة أو الاسترخاء لضمان دقة التسجيل.

   - في بعض الأحيان، يُطلب من المريض حبس النفس أو التنفس بعمق للتأثير على الإشارات القلبية واختبار ردود فعل معينة.

6. إنهاء الفحص:

   - بعد الانتهاء من التسجيل، يُوقف الجهاز، وتُزال الأقطاب الكهربائية من جسم المريض.

   - يُعطى المريض بعض الوقت للجلوس والاسترخاء قبل مغادرة الفحص.

7. تحليل النتائج:

   - تُراجع النتائج إما بواسطة الطبيب مباشرة أو باستخدام برنامج التحليل المرفق بالجهاز.

   - تُناقش النتائج مع المريض إذا كانت هناك حاجة إلى متابعة أو علاج.

عادةً ما تكون عملية رسم القلب غير مؤلمة وسريعة، ولا تستغرق سوى بضع دقائق