البحث الشامل غير مفعل
تخطى إلى المحتوى الرئيسي

التدخلات الإجرائية للتمريض

"last update: 6 Oct 2024"  

- سياسة العنايه بالجروح

اسم السياسة

سياسة العنايه بالجروح

رقم السياسة

 

تاريخ الإصدار ورقمه

 

 

تاريخ المراجعة

 

عدد الصفحات

 

القسم

 

تعريف الجرح :

هـوقطع غير طبيعي أو تمزق فى أنسجة الجسم.

مخاطر الجروح : 

نزيف، تلوث وصدمة

الأدوات المستخدمة للغيار على الجرح :

عربة غيار تحتوى على:

( السطح العلوي يحتوي على: المحاليل[كحول 70.٪ - بيتادين10%- محلول ملح-ومطهرات اخرى حسب تعليمات الطبيب) باكتات غيار معقمة بها (2 جفت غيار + 2 قطعة درسنج + 5 قطع شاش + حوض - السطح السفلي يحتوي على: حوض كلوي كبير لحفظ الألات بعد إستعمالها – مشمع  أكياس بلاستيك لوضع الآلات المستخدمة بها- جوانتيات نظيفة - أربطة شاش مقاسات مختلفة – مقص نظيف).

الخطوات :

1.  غسيل الأيدي.

2.  تحضير الأدوات 

3.   شرح الإجراء الذي سوف يتم للمريض.

4.  التأكد من ان عربة الغيار نظيفة وجافة وأن العجل سليم.

5.  التأكد من ان العربة جاهزة وكاملة  (السطح العلوي و السفلي).

6.  المحافظة على خصوصية المريض.

7.  رفع الغطاء ويرقد المريض  في وضع مريح للغيار.

8.  كشف مكان الجرح وتوضع مشمع تحت المريض بجوار الجرح.

9.  وضع الحوض الكلوي النظيف على المشمع.

10.إرتداء جوانتي نظيف وتنزع البلاستر اللاصق بلطف وبسرعة حتى لا يتألم المريض.

11.وضع الغيار بداخل الكيس الذي يوجد بداخل الحوض الكلوي.

12.تقييم حالة الجرح وذلك لتحديد نوعه.

13.نزع الجوانتي ويتم إرتداء جوانتي آخر.

14.فتح الباكت المعقم على السطح العلوي من العربة.

15.التقاط طرف الجفت من الباكت في حالة وجود طبيب لعمل الغيار أو ممرضة مساعدة يلتقط هو بهذا الجفت جفت آخر ويسلم للطرف الثاني ثم تغطى محتويات الكيس.

16.تحديد نوع المحلول الذي سوف يستخدم في الغيار حسب تقييمك للجرح أو حسب تعليمات الطبيب.

17.وضع المحلول بالحوض الكلوي المعقم.

18.التقاط قطعة شاش من الباكت بالجفت ثم توضع بالحوض أو الجفنة.

19.البدء في تنظيف الجرح بدءاً من الداخل إلى الخارج يمكن إستخدام أكثر من قطعة.

20.التأكد من تنظيف الجرح ثم تجفيفه بأتباع الخطوة السابقة.

21.ملاحظة الجرح أثناء عمل الغيار والسطح الذي حوله وأي أعراض موضعية.

22.وضع الغيار المعقم وتثبيته بإستخدام لاصق أو أربطة شاش.

23. تنظيف المكان من جميع الغيارات المستعملة ثم وضعها بالكيس الأحمر.

24.سحب المشمع من تحت المريض ثم تطبيقه للداخل ووضعه على السطح السفلي للعربة.

25.تجميع الآلات المستعملة ووضعها في حوض كلوي به ماء وصابون.

26.تغطية المريض ويرتب الفراش.

27.غسيل الأيدي  ( روتينى ).