مــن الممكــن أن يوجــد بــكل مستشــفى نظــام الاكتشــاف واالابــلاغ عــن الاخطــاء الدوائيــة، والاخطــاء الوشــيكة، المشــاكل المتعلقــة بالادويـة (تُعـرف أيضـا باسـم مشـاكل العـالج الدوائـي). ويرتكـز هـذا النظـام علـى منـع والتعامـل مـع الاخطـاء الدوائيـة والاخطـاءالوشــيكة، أو أي مشــكلات أخــرى تتعلــق بالســلامة بمــا فــي ذلــك، علــى ســبيل المثــال لا الحصــر، الجرعــة الزائــدة، والســمية،والاســتعمال الخاطــئ، وإســاءة الاســتخدام، والتعــرض المهنــي، والتعــرض للــدواء أثنــاء الحمــل والرضاعــة. إن الاخطــاء الدوائيــة والاخطــاء الوشــيكة لهــا أهميــة خاصــة مــع تزايــد اســتخدام الــدواء علــى مســتوى العالــم. ويمكــن أن تحــدث الاخطــاء الدوائيــة فــي مراحــل مختلفــة مــن مراحــل عمليــة وصــف الــدواء واســتخدامه. وعلــى الرغــم مــن أن الاخطــاء الخطيــرة المتعلقــة بالــدواء نــادرة نســبيًا، الا أن الرقــم المطلــق كبيــر، مــع احتمــال حــدوث عواقــب صحيــة ســلبية كبيــرة.

تضع المستشفى عملية لتحديد والابلاغ عن الاخطاء الدوائية والاخطاء الوشيكة. تتضمـن العمليـة تحديـد الاخطـاء الدوائيـة والاخطـاء الوشـيكة، وذلـك باسـتخدام نمـوذج موحـد لإلبـالغ ولتثقيـف العامليـن بالعمليـة

وأهميـة الابلاغ. يتم وضع جميع العمليات والتعريفات من خالل جهد مشترك بين جميع المشاركين في المراحل المختلفة لاداره الدواء

إن عمليــة الابلاغ جــزء مــن برنامــج تحســين الجــودة وســالمة المرضــى بالمستشــفى . يتــم تحديــد الاخطــاء الدوائيــة، والاخطــاء

الوشــيكة، ومشــاكل العــالج الدوائــي ويتــم الابلاغ بهــا إلــى:

أ.  الطبيب القائم بوصف الدواء و/ أو غيره من متخصصي الرعاية الصحية(حسب ما يقتضي الامر)

 ب. لجنة الادوية والعلاج

ج. لجنة الجودة

د. قيادات المستشفى

ه.  المؤسسات المختصة حسب اللوائح الوطنية/ الدولية

دليل عملية المراجعة:

قـد يجـري  ُمراجـع الهيئـة العامـة للاعتماد والرقابـة الصحيـة مقابـالت مـع متخصصـي الرعايـة الصحيـة المشـاركون فـي عمليـات

إدارة الـدواء أثنـاء جلسـة مراجعـة إدارة الـدواء وقـد يستفسـر عـن اكتشـاف الاخطـاء الدوائيـة والاخطـاء الوشـيكة ومشـاكل العـالج

الدوائـي وتحليلهـا والابـلاغ بهـا واتخـاذ اجـراءات بشـأنها.

أدلة التطابق مع المعيار:

.1  توجـد بالمستشـفى سياسـة معتمـدة توجـه تحديـد الاخطـاء الدوائيـة والاخطـاء الوشـيكة ومشـاكل العـالج الدوائـي والابـلاغ بهـا

وتحليلهـا والتصـرف بنـاء عليهـا علـى أسـاس المراجـع الوطنيـة/ الدوليـة.

 .2 تنفــذ المستشــفى عمليــة اكتشــاف الاخطــاء الدوائيــة، والاخطــاء الوشــيكة، مشــاكل العــالج الدوائــي والابــلاغ بهــا للهيئــات

المذكــورة فــي الغــرض مــن نقطــةأ  إلــى نقطــة ه واتخــاذ اجــراءات بشــأنها.

 .3 تسـتخدم المستشـفى الاخطـاء الدوائيـة، والاخطـاء الوشـيكة، مشـاكل العـالج الدوائـي التـي تـم اإلبـالغ بهـا فـي تحسـين برنامـج

إدارة واسـتخدام الـدواء.

المعايير ذات الصلة:

:APC.02 متابعـة متطلبـات السـالمة

 :ACT.08 مسـئولية رعايـة المريـض

:QPI.11  نظـام الابـلاغ عـن الحـوادث

 :QPI.12الاحـداث الهامـة

:QPI.13 الحـدث الجسـيم.