الكلمات الرئيسية:

نظام صرف وتوزيع الادوية، وتثقيف المرضى، وتقديم المشورة

الغرض:

إن صرف الادوية داخل المستشفى يتبع عمليات موحدة لضمان سالمة المرضى.

قد يساعد نظام صرف وتوزيع الادوية الموحد في تقليل مخاطر الاخطاء الدوائية.

تصرف المستشفى الدواء في أكثر شكل جاهز للاعطاء لتقليل فرص الخطأ أثناء التوزيع والتناول/اإلعطاء.

يتــم صــرف الادويــة بكميــات كافيــة لتلبيــة احتياجــات المريــض ولكــن فــي نفــس الوقــت بطريقــة تحــد مــن حــدوث انحــراف (أي

الكميــات التــي يتــم صرفهــا ليســت كبيــرة لدرجــة تســمح بحــدوث انحــراف .) تقـوم المستشـفى بتثقيـف المرضـى وأسـرهم بحيـث يمتلكـون المعرفـة والمهـارات للمشـاركة واتخـاذ القـرارات المتعلقـة بعمليـات

رعايـة المرضـى. يشــمل هــذا التثقيــف (خاصــة عنــد خــروج المرضــى) علــى ســبيل المثــال ال الحصــر قيــام الصيدلــي بشــرح وإعطــاء تعليمــات

للمرضــى وأســرهم حــول التخزيــن والاســتخدام الامــن والفعــال للادويــة الموصوفــة وكيفيــة تناولهــا.

دليل عملية المراجعة:

•  قــد يجــري ُمراجــع الهيئــة العامــة للاعتمــاد والرقابــة الصحيــة مقابلــة مــع طاقــم الصيادلــة وطاقــم التمريــض والقائميــن علــي

نقـل الادويـة وغيرهـم مـن متخصصـي الرعايـة الصحيـة المشـاركين فـي صـرف الادويـة مـن أجـل الاستفسـار عـن العمليـة

واختالفاتهـا وقـد يقـوم بمالحظـة العمليـة.

•  قد يجري ُمراجع الهيئة مقابلة مع مريض أو أحد أفراد أسرته للاستعلام عن عملية التثقيف بشأن الدواء.

أدلة التطابق مع المعيار:

.1  المستشـفى مسـئولة عـن تحديـد متخصصـي الرعايـة الصحيـة المسـموح لهـم بصـرف الادويـة وذلـك بموجـب القانـون واللوائـح

والمؤهـلات والتدريـب والخبـرة والتوصيـف الوظيفي.

.2 يوجد بالمستشفى نظام موحد لصرف وتوزيع الادوية حسب القوانين واللوائح المعمول بها.

 .3 يتـم صـرف الادويـة التـي تؤثـر علـى الحالـة النفسـية والادويـة الخاضعـة للرقابـة والادويـة المخـدرة وفقـا للقوانيـن واللوائـح

المعمـول بهـا.

.4  يتم صرف الادوية بحيث يكون في أكثر شكل جاهز للاعطاء وبكميات تتناسب مع احتياجات المريض وظروفه.

.5  يوجـد بصيدليـة المستشـفى عمليـة لتقديـم التثقيـف والمشـورة المتعلقـة بالـدواء (كلمـا كان ذلـك ممكنـا) للمرضـى و/ أو أسـرهم،

خاصـة عنـد خـروج المرضـى مـن المستشـفى).

وتتـاح الفرصـة للمرضـى لطـرح الاسـئلة.

الغرض

يتطلب إعطاء الدواء لرعاية وعالج المريض معرفة وخبرة محددة. بالاضافــة إلــى ذلــك، فــإن الادويــة التــي يتــم تناولهــا داخــل المستشــفى تتبــع عمليــات موحــدة لضمــان ملائمــة وفاعليــة وســلامة

الادويــة بنــاء علــى الوصفــة الطبيــة أو طلــب الــدواء.

إعطاء الدواء بطريقة آمنة يشمل التحقق مما يلي:

أ.  وجود طلب دواء

ب. تعريف المريض تعريفا صحيحا (وسيلتي تعريف مميزتين)

ج. الدواء الصحيح

د. أسباب/ دواعي استعمال الدواء

ه.  كمية الجرعة الصحيحة ونظام الجرعة الصحيح

و. طريقة التناول الصحيحة

ز. الوقت المناسب ومعدل تكرار اإلعطاء

ح. مراجعة ما إذا كان المريض يعاني من الحساسية لاى دواء مذكور في الوصفة الطبية أو طلب الدواء.

فـي المستشـفي، يتـم إعطـاء المرضـى أدويتهـم فـي المستشـفي، والطبيعـي أن يحـدث ذلـك، خاصـة بالنسـبة لاولئك المرضـى الذين

تـم تقييـم تناولهـم للـدواء بأنفسـهم علـى أنـه غيـر مناسـب.

يتـم تحديـد تنـاول المريـض للـدواء بنفسـه تحديـدا واضحـا إذا تمـت الموافقـة عليـه، ويكـون بعلـم الطبيـب المسـئول عـن المريـض، ويتــم تدوينــه فــي ســجل المريــض الطبــي. ويتــم تقييــم قــدرة المريــض علــي تنــاول الــدواء بنفســه (أو مــن الاقــارب فــي حالــة المرضـى مـن الاطفـال) مـن خـلال تثقيـف المرضـى والاسـر ثـم يُطلـب منهـم التجريـب. يمكـن أيضـا تقديـم تثقيـف عـن الادويـة

والجرعــة وعــدد المــرات وطريقــة التنــاول ودواعــي الاســتعمال والاثــار الجانبيــة المحتملــة.

دليل عملية المراجعة:

·       قـد يجـري ُمراجـع الهيئـة العامـة للاعتمـاد والرقابـة الصحيـة مقابلـة مـع الصيادلـة وطاقـم التمريـض وغيرهـم مـن متخصصـي الرعايـة الصحيـة والمرضـى وأسـرهم المشـاركين فـي إعطـاء الـدواء مـن أجـل الاستفسـار عـن العمليـة واختالفاتهـا، ويمكـنأن يحــدث هــذا فــي أي مــكان، بمــا فــي ذلــك الاقســام الداخليــة ، أماكــن متابعة/ملاحظــة المرضــى فــي غرفــة الطــوارئ،ومناطـق القيـام بالاجـراءات التداخليـة.

·       قد يلاحظ ُمراجع الهيئة عمليةإعطاءالدواء.

أدلة التطابق مع المعيار:

.1 تحــدد المستشــفى متخصصــي الرعايــة الصحيــة المســموح لهــم بإعطــاء الادويــة تحــت إشــراف أو بــدون إشــراف، وذلــك

بموجــب القانــون واللوائــح والمؤهــلات والتدريــب والخبــرة والتوصيــف الوظيفــي.

 .2  إعطـاء الـدواء يتضمـن عمليـة للتحقـق مـن صحـة الـدواء بنـاء علـى وصفـة أو طلـب الـدواء والتـي تتنـاول العناصـر المذكـورة

فـي الغـرض مـن عنصـر أ إلـى عنصـر ح.

 3 إعطــاء الادويــة التــي تؤثــر علــى الحالــة النفســية والادويــة الخاضعــة للرقابــة والادويــة المخــدرة وفقًــا للقوانيــن واللوائــح

المعمــول بهــا.

.4 إبــالغ المرضــى بالادويــة التــي ســيتم إعطاؤهــا لهــم، ويتضمــن ذلــك، إذا لــزم األمــر، أي آثــار جانبيــة محتملــة للادويــة، أومخــاوف أخــرى بشــأن إعطــاء الــدواء، ويتــم منحهــم فرصــة لطــرح الاســئلة.

.5 تسجيل الادوية التي يتم تناولها أو رفضها أو حذفها في سجل المريض الطبي.

 .6 تنفـذ المستشـفى عمليـة توجـه تنـاول المريـض للـدواء بنفسـه أو إعطـاء الـدواء للمريـض بواسـطة شـخص ليـس مـن العامليـن

 (اذا كان ذلـك مسـموحا بـه) بطريقـة آمنـة ودقيقـة، والتـي تتنـاول التدريـب والاشـراف الاداري وتوثيـق الاعطاء/التنـاول.

السلامة

المعايير ذات الصلة:

:APC.02 متابعة متطلبات السالمة

 :ICD.14 خطة الرعاية؛ :ACT.03 التعريف الصحيح للمريض.متابعة الدواء الفعالة

:MMS.17 متابعة تأثيرات الدواء على المرضى.

الكلمات الرئيسية:

متابعة الادوية، والجرعة الاولى من الادوية، والتفاعلات الدوائية الضارة

الغرض