الكلمات الرئيسية:

الادوية المشعة، الصبغات التشخيصية، وحليب الام، والادوية التي يجلبها المرضى

الغرض:

إن بعـض الادويـة وبعـض المـواد التغذويـة تمثـل تحديًـا فـي تعريفهـا تعريفـا صحيحـا/ وضـع ملصقـات تعريفيـة عليهـا، وتخزينهـا والتحكـم فـي اسـتخدامها. فهـي تتطلـب عمليـة خاصـة للتعامـل معهـا. وتشـمل الامثلـة (علـى سـبيل المثـال لا الحصـر) الصبغـاتالتشـخيصية والادويـة المشـعة والادويـة التـي يحضرهـا المرضـى وحليـب الام.

تحدد المستشفى الادوية والمواد التغذوية التي قد تشكل تحديًا في إدارتها. تضــع المستشــفى وتنفــذ سياســة وإجــراءات توجــه عمليــة إدارة هــذه األدويــة علــى الاقل (الصبغــات التشــخيصية ، والادويــة المشــعة، والادويــة التــي يجلبهــا المرضــى، ولبــن الام

والتــي تتنــاول علــى الاقل مــا يلــي:

أ. الاستلام

 ب. التعريف

ج. وضع ملصقات تعريفية

د. التخزين

ه.  الاعطاء

و. المتابعة

دليل عملية المراجعة:

قـد يقـوم مراجـع الهيئـة العامـة للاعتمـاد والرقابـة الصحيـة بمراجعـة سياسـة المستشـفى، ثـم يجـري مقابـلات مـع الصيادلـة وطاقـم

التمريـض وفنـي الاشـعة وغيرهـم مـن متخصصـي الرعايـة الصحيـة للاستفسـار عـن عمليـات إدارة هـذه الادويـة.

قــد يالحــظ مراجــع الهيئــة الصيدليــة ومخــزن الادويــة ومناطــق تحضيــر الادويــة ومناطــق رعايــة المرضــى بمــا فــي ذلــك قســم

الاشـعة وأماكـن رعايـة الام والطفـل مـن أجـل تقييـم التعريـف الصحيـح لهـذه الادويـة ووضـع ملصقـات تعريفيـة عليهـا وتخزينهـا

وإعطائهــا.

أدلة التطابق مع المعيار:

.1 توجــد بالمستشــفى سياســة معتمــدة توجــه اســتخدام هــذه الادويــة والتــي تتنــاول جميــع العناصــر المذكــورة فــي الغــرض مــن نقطــة أ إلــى نقطــة و.

.2 العاملون المشاركون في إدارة هذه الادوية لديهم معرفة بالسياسة.

 .3 استلام الصبغــات التشــخيصية والادويــة المشــعة وتعريفهــا تعريفــا صحيحــا ووضــع ملصقــات تعريفيــة عليهــا وتخزينهــاوإعطائهــا بشــكل آمــن.

.4  استلام الادويــة التــي يجلبهــا المرضــى وتعريفهــا تعريفــا صحيحــا ووضــع ملصقــات تعريفيــة عليهــا وتخزينهــا وإعطائهــابشــكل آمــن.

.5  استالم حليب الام وتعريفه تعريفا صحيحا ووضع ملصقات تعريفية عليه وتخزينه وإعطائه بشكل آمن.

.6 متابعة تأثيرات هذه الادوية وآثارها الجانبية المحتملة.