السياسة :-

·  تضع المستشفى نظام محدد لتحديد مسئوليتها تجاه ممتلكات المرضى .

·  مسئولية المستشفى عن الأشياء الثمينة المتعلقة بالمريض والتى يتم إيداعها لدى الأمن بالمستشفى .

2-الغرض :-

·  تأمين ممتلكات المرضى وأسرهم ضد الفقد أو السرقة وإعلام المريض بمدى مسئولية المستشفى تجاه

هذه الممتلكات وكيفية التصرف فى حالة الفقد أو السرقة لضمان إحساسهم بالأمان أثناء زيارتهم للمستشفى .

·  تعريف عملية إستلام والإحتفاظ وإرجاع الأشياء الثمينة للمريض.

·  تحديد عملية التخلص من أغراض المرضى غير المطالبين بها وفقا للقوانين واللوائح المصرية .

3-التعريفات :

· متعلقات المرضي : النقود والمجوهرات والساعات والملابس وأطقم الأسنان والنظارات والعدسات اللاصقة والنقود وبطاقات الإئتمان وأجهزة التليفون المحمول أوالأجهزة الإلكترونية و أى أغراض ثمينة مع المريض  ويمكن تخزينها فى صندوق وودائع الأمن .

· المفقودات : هي الأشياء التي دخل بها المريض أو ذويه داخل المستشفي وفقدت.

·  الموجودات: هي الأشياء التي تم إيجادها بالمستشفى وغير معروف صاحبها .

·  الأشياء الثمينة : هى الأشياء الثمينة الخاصة بالمريض والتى تم إيداعها لدى الأمن لحفظها بمكان آمن(مثل النقود والمجوهرات والمستندات ) .

4.الإجراءات :

أ‌-  في حالة مرضي الطوارئ

1- يقوم التمريض عند وصول مريض و معه مرافق بإبلاغ المريض بتسليم ممتلكاته إلى ذويه المرافقين له.

2-   يقوم التمريض عند إكتشاف أمانات مع مريض فاقد الوعي و معه مرافق بإبلاغ المرافق بالإحتفاظ بالأمانات مع تسجيل بيانات المرافق بالإسم و رقم البطاقة الشخصية على ملف المريض بالطوارئ .

3-   يقوم التمريض في حالة عدم وجود مرافق أو الإشتباه في المرافق بإبلاغ  فرد الأمن بالطوارئ بإستدعاء

مشرف الأمن النوباتجي .

4-   يقوم مشرف الأمن النوباتجي بإستلام  ممتلكات المريض فى وجود ممرضة  و فرد أمن الطوارئ كشهود.

5-   يقوم مسئول الأمن النوباتجي بجمع ممتلكات المريض في حافظة بلاستيكية.

6-   يقوم مسئول الأمن بكتابة البيانات التالية علي حافظة حفظ ممتلكات المريض:-

-    إسم المريض رباعي.

-    رقم الملف

-   تاريخ و ساعة جمع الممتلكات.

-   القسم

-    محتويات الحافظة مع الوصف ( إذا كانت الممتلكات عبارة عن مجوهرات لا يتم وصفها كذهب أو فضة بل يتم وصفها كخاتم لونه أصفر وله فص أبيض أو حلي لونه فضي..).

7-   يقوم مشرف الأمن النوباتجي بتوثيق قائمة أمانات المريض و يحتفظ بالصورة  لدى مكتب الأمن :-

-   اسم المريض رباعي .

-   رقم الملف الطبي .

-    تاريخ و ساعة جمع الممتلكات.

-   القسم .

-    وصف محتوي الحافظة.

-   توقيع مسئول الأمن .

8-   تقوم  الممرضة بوضع أصل نموذج قائمة الـأمانات في ملف المريض .

9-   يقوم مشرف الأمن النوباتجي بتسجيل بيانات المريضة بسجل الأمانات(اسم رباعي-رقم ملف-التاريخ –الساعة-القسم الموجود به المريض – و إثبات عدم وجود مرافق- وصف للمتعلقات) مع إعطاء المريض رقم مسلسل بالسجل.

10-يقوم مشرف الأمن النوباتجي بحفظ وتأمين الحافظة في دولاب مخصص للأمانات بمكتب الأمن مع إحكام غلقه لحين طلبه بواسطة المريض نفسه أو من له الحق في ذلك قانوناً عند طلب ذلك (فور  وصول المرافق).

11-يقوم مشرف الأمن في حالة تبديل النوباتجيات قبل استلام ممتلكات المرضى و اماناتهم بتسليم مشرف الامن للنوباتجية التالية على سجل الامانات بتوقيع كلا من المسلم و المستلم .

12-يقوم مشرف الامن النوباتجي بتسليم المريض محتويات الحافظة طبقاً لقائمة الامانات عند طلب المريض او من له الحق  القانوني بعد الاطلاع علي ما يثبت هويته و حفظ صورة من البطاقة او اثبات مرفق بصورة قائمة الامانات مع توقيعه بإستلامها بالسجل الخاص بالأمانات و علي نموذج قائمة الأمانات و يتم الإستلام في وجود ممرضة القسم .

13-تقوم  ممرضة الطوارئ في حالة دخول المريض أحد الأقسام الداخلية بإبلاغ الممرضة المسئولة عن المريض بالقسم الداخلي بوجود ممتلكات تخص المريض في مكتب الأمن و تقوم بتسليم أصل نموذج قائمة الأمانات مع ملف المريض بالطوارئ أثناء عملية التسليم و التسلم و التأكيد علي التواصل مع الأمن عند وصول المرافق أو عند خروج المريض.

ب-عند خروج المريض من الطوارئ

1-  تلتزم الممرضة المسئولة عن المريض بابلاغ فرد الأمن المتواجد بالقسم .

 2-  يقوم  فرد أمن القسم بالإتصال بمشرف الأمن النوباتجي لإبلاغه بموعد خروج المريض أو وصول مرافق  للمريض

 3- يقوم مشرف الأمن بإحضار الحافظة   بعد التأكد من مطابقة بيانات المريض والمحتويات بقائمة حفظ الأمانات بملف المريض  .

4-  مشرف الأمن بفتح الحافظة أمام المريض أو من يحق له ذلك قانوناً ويتم عد المحتويات الموجودة في الحافظةكل علي حدة (نقود-مجوهرات- وخلافه...الخ)

5-   يقوم  المريض أو من يحق له ذلك قانوناً بإسترداد محتويات الحافظة كاملة والتوقيع علي ذلك بسجل الأمانات  و علي نموذج قائمة حفظ الامانات مع تسجيل تاريخ وساعة الإسترداد ويقوم مسئول الامن بالتوقيع  على  ذلك

ج‌-   في حالة المريض الداخلي:

1-  يقوم موظف مكتب الدخول بإبلاغ المريض و ذويه عند الدخول أن نظام المستشفي  لحفظ أمانات 

المرضي قاصر  فقط علي :

-     المرضى فاقدي الوعي و بدون مرافق .

-    المرضى أثناء إجراء العمليات الجراحية وبدون مرافق .

و ذلك لحين وصول المرافق , و يطلب من المريض تسليم ممتلكاته الثمينة إلي الأهل و عدم حفظها في الغرفة و التنبيه بعدم مسئولية المستشفى عن الممتلكات.

2-   يلتزم المريض قبل الدخول أو من يحق له ذلك قانوناً بالتوقيع على إقرار يفيد عدم الإحتفاظ بأي ممتلكات أثناء الإقامة بالمستشفى بالملف الطبي .

3- يقوم تمريض الأقسام الداخلية عند تعريف المريض بمحتويات غرفته التأكد من معرفته بمسئوليته الكاملة تجاه متعلقاته  الشخصية ويفضل عدم إحضار أشياء ثمينة أثناء فترة تواجده للحماية من الفقد أوالسرقة

4- تقوم ممرضة القسم  بتسليم متعلقات المريض فى الحالات المذكورة سابقا لمسئول الأمن بالقسم والذى يقوم بتسجيلها والتعامل معها كما سبق ذكره .

5- تقوم الممرضة في حالة حفظ أمانات لمريض بالمستشفى و عند وصول المرافق أو عند خروج المريض بإبلاغ فرد الأمن للتواصل مع مسئول الأمن للتواجد لعمل إجراءات إستلام الممتلكات كما سبق ذكره .

6-   يقوم مسئول الأمن بفتح الحافظة أمام المريض أو من يحق له ذلك قانوناً ويقوم بعد المحتويات \

الموجودة في الحافظة كل علي حدة (نقود-مجوهرات- وخلافه...الخ)

7-   يقوم المريض أو من يحق له ذلك قانوناً بإسترداد محتويات الحافظة كاملة والتوقيع علي ذلك بالسجل الخاص بحفظ الأمانات و علي نموذج قائمة حفظ الأمانات مع تسجيل تاريخ وساعة الإسترداد ويقوم مسئول الأمن  بالتوقيع علي ذلك.

د‌-   الممتلكات التي لا تستلمها المستشفي وتكون غير مسئولة عنها:

-    السلاح بأنواعه (يتم ابلاغ الشرطة وعمل محضر وتسليمها السلاح والاحتفاظ برقم وصورة المحضر)

-     المخدرات (يتم ابلاغ الشرطة وعمل محضر وتسليمها المخدرات والاحتفاظ برقم وصورة المحضر)

1-   يلتزم  أي من العاملين عند إكتشاف مريض بحوذته تلك الممتلكات بابلاغ أفراد الامن للتدخل السريع وابلاغ مدير المستشفى .

 2- يقوم مدير المستشفى بالإتصال بقسم شرطة التابعة له المستشفى .

3-   يقوم  مكتشف الحدث برفع تقرير الإبلاغ عن واقعة وتسليمه إلي فريق الجودة (راجع سياسة متطلبات

الإبلاغ عن واقعة)

 4-  يقوم أفراد الأمن عند دخول مرضى أو ذويهم بسخانات أو مفروشات او غيرها بمنع دخولها إلى المستشفى و التنبيه على الأهل بإعادتها إلى المنزل و عدم دخولها المستشفى .

ه‌-   التعامل في حالة وجود مفقودات :

1-  يقوم مدير المستشفى بإبلاغ الشرطة في حالة سرقة دولاب الأمانات بالمستشفى للتحقيق في الأمر. 

 2- في حالة شكوى مريض من إختفاء غرض خاص به تقوم الممرضة المسئولة عن المريض بإبلاغ مشرف الأمن النوباتجي .

   3- يقوم مشرف الأمن بتعبئة نموذج المفقودات بيانات صاحب المتعلقات المفقودة( الإسم – الرقم القومى – رقم التليفون-- وصف المتعلقات)

 4- يقوم أفراد الأمن بالتفتيش على الغرض المفقود و فتح الكاميرات للمراجعة و في حالة عدم العثور عليه يتم إبلاغ مدير المستشفى لإبلاغ الشرطة .

 5- يقوم مشرف الأمن بتسجيل الواقعة في سجل أحوال المستشفى .

   6-  يلتزم مكتشف الواقعة برفع تقرير إبلاغ عن واقعة إلى قسم الجودة.

ز‌-    التعامل مع الموجودات :

1-   فى حالة إيجاد غرض غير معروف مالكه , يقوم من يجده بتسليمه لمشرف الأمن النوباتجي .

2-   يقوم مشرف الأمن بتسجيله بدفتر الموجودات لديه  :

-    اسم الشخص الذى وجدها

-   وقت ومكان إيجادها

-   إسم مسئول الأمن الذى استلم الموجودات

-   وصف للموجودات بالوصف الدقيق

3-   يقوم مشرف الأمن بحفظ الموجودات فى دولاب الأمانات محكم الغلق .

4-   يقوم مشرف الأمن بإبلاغ مدير المستشفى و الإعلان في الإذاعة الداخلية عن الغرض المفقود .

5-   يقوم قسم التسويق بالإعلان وجود مفقودات أو موجودات .

6-   يقوم مشرف الأمن (فى حالة التوصل لصاحب الأمانات ) بالتأكد من صاحب الأمانات المفقودة بسؤاله عن وصفها وتسليمه له مع تسجيل بيانات المستلم وتاريخ الإستلام ورقمه القومى ورقم تليفونه وتوقيعه في سجل الموجودات .

7-   فى حالة عدم التوصل لصاحب الموجودات بعد حفظها لمدة شهر يتم الإتصال بقسم شرطة المناخ التابعة له المستشفى وتسليمهم الموجودات بعد عمل محضر .

8-   لا يجوز إطلاقا التخلص من ملابس المريض بغض النظر عن شكلها أو حالتها .

المسئول :-

·       قسم الأمن .

·       قسم علاقات المرضي .

·       ممرضات الأقسام الحرجة .

6-المرفقات :

·       نموذج سجل المفقودات .

·       نموذج سجل الموجودات .

·       تسجيل الأمانات

·       رقم مسلسل للامانات

·       اقرار دخول المستشفى .

7- المراجع:

·     معايير إعتماد المستشفيات الصادرة من هيئة الاعتماد والرقابة الصحية  2021.