الأدوية الخطرة :هي أدوية تسبب أخطار جسيمة للمريض عند استخدامها بصورة خاطئة , لذلك توضع لها قائمة توضح ما هي تلك الأدوية الخطرة التي يلزم التعامل معها بحرص لتجنب حدوث أي خطأ في أستخدامها.

الأدوية عالية التركيز: هى الأدوية التى لابد ان تخفف قبل الاستخدام ولا يجوز استخدامها مطلقا بدون تخفيف حيث ان استخدامها بدون تخفيف يسبب أخطارا جسيمة ويمكن ان يودى بحياة المريض

إجراءات العمل:

·       يقوم الصيدلى الأول بمساعدة الصيادلة بالمستشفى سنويا بوضع قائمة الأدوية الخطرة وبالمحاليل ذات التركيزات العالية محددة بالإسم العلمي وتعليمات التخفيف والإعطاء والملاحظة.

·  يقوم الصيدلى الاول بعرض القائمة على لجنة الدواء لاخذ موافقة اللجنة

·  يقوم الصيدلى الاول بتوزيع القائمة لجميع الأقسام العلاجية والوحدات بالمستشفى.

·  يلتزم جميع مقدمى الخدمة الطبية بمعرفة التفاصيل العلاجية الخاصة بالأدوية المدرجة بالقوائم المذكورة لضمان استخدامها بالطريقة الصحيحة حرصا على عدم تعريض صحة المريض لاية مخاطر علاجية.

·  يتم تدريب الأطباء و الصيادلة و التمريض على التعامل مع هذه الأدوية.

· عند استخدام هذه الأدوية  يتم عمل مراجعة ثنائية من أثنين ممرضات قبل إعطاؤها

·  عند إعداد وتحضير هذه الأدوية يكون في مكان ذو إضاءة جيدة وبعيدا عن أي ضجيج أو مقاطعات ويقوم الصيدلى بمراجعة نموذج صرف العلاج  ثم يقوم بصرف العلاج ثم يقوم صيدلى اخر بعمل مراجعة اخرى وتأكيد للصرف 

· عند تخزين الادوية الخطرة في الصيدلية يقوم الصيدلي بوضع بطاقة عليها علامة مميزة(حمراء على الادوية الخطرة ) على الرف الحاوى لها

· عند تخزين الادوية عالية التركيز في الصيدلية يقوم الصيدلي بوضع بطاقة عليها علامة زرقاء على الرف الحاوى لها ويكتب (must be diluted  )

·  يتم فصل الادوية الخطرة والأدوية عالية التركيز فى رف منفصل عن الأدوية العادية

·  تحتوي بطاقة الصنف  علي البيانات الآتية:

·  الإسم العلمي للدواء– التركيز – الشكل الصيدلى

·  يقوم الصيدلي عند صرف الادوية الخطرة بوضع علامة حمراء على كل امبول او زجاجة

· يقوم الصيدلي عند صرف الادوية عالية التركيز بوضع علامة زرقاء على كل امبول او زجاجة ويكتب عليه (Must be diluted  )

· ويمكن في حالة صرف  الصيدلي كميات كبيرة يمكن تكليف الممرضة بوضع هذه العلامات على كل وحده.

·  يتم وضع مرجع دوائي بقسم العناية الحرجة (استخدام كل دواء - طريقة إعطاؤه – الجرعات – الأعراض الجانبية – المعايير الواجب اتباعها عن الاستخدام والتحضير)

· عند اعطاء هذه الادوية يتم عمل مراجعة ثنائية بين الممرضة المسئولة عن الحالة وممرضة اخرى

التثقيف الصحي للفريق الطبي والمريض وأهله بخصوص :

 أهمية المتابعة – الالتزام – تفاعلات الدواء والغذاء – ردود الفعل السلبي