إنفكاك القساطر : -

إنفصال الوصلات او القساطر المتصلة بالمريض عن طريق الخطاء سواء تم اكتشافه قبل وقوع ضرر على المريض  أولا .

أنواع الأنابيب والقساطر على سبيل المثال وليس الحصر

1-   القساطر الوريديه الطرفيه والمركزيه .

2-   أنبوبه الصدر

3-   الرايل

4-   الانبوبه الحنجريه

5-   القسطرة البوليه

6-   درنقه ( انابيب التصريف )

7-   الوصله الشريانيه

8-   وصلات الاوكسجين

طريق او تتبع الوصله او القسطرة من المريض حتى نقطه الانتهاء

الاجراءات 

1)  تقوم الممرضه او الطبيب(المدرب اكلينكييا)  بفصل اوتركيب او اعادة تركيب اي نوع من انواع الانابيب او القساطر

2)  تقوم مسئول القسم بمتابعة التمريض وتقييمه والتأكد من قدرته علي التعامل الأمن مع جميع الوصلات المتصلة بالمريض.

3) يقوم الطبيب قبل تركيب الوصله او القسطرة بفحصها من الجزء التى يتم به الادخال حتى نهاية الوصله للتاكد من سلامه الوصله .

4) يقوم الطبيب بأتباع اجراءات التركيب السليمه طبقا لنوع الاجراء وسياسات مكافحة العدوى

5) يقوم الطبيب بالتأكد من الادخال السليم ومن ان الوصله او القسطرة تعمل جيدا وفى المكان السليم على سبيل المثال وليس الحصر التصوير بالاشعة كما في تركيب القسطرة الوريديه المركزيه .

6) يقوم الطبيب بتثبيت الوصله او القسطرة التى تم تركيبها بما يضمن عدم فكها وسهوله التعامل معها .

7)  تقوم الممرضه المسؤله بتسجيل البيانات فى النموذج الخاص بالتوصيلات  وتقوم بتسجيل التغيرات بنموذج التسليم والتسلم

-   المسئول عن التركيب                                                         -   طريقة التركيب والتثبيت

- التاكد من سلامة التركيب                                                  - المتابعة و العناية بالوصلة             

-  ميعاد نزع الوصلة او تغييرها باخري جديدة

تقوم الممرضه بتعريف القسطره بالتالى ( اسم القائم بالتركيب -التاريخ -الساعة )

يلتزم الطاقم الطبي باتباع العوامل التي تساعد علي منع التوصيل الخاطئ للأنابيب والقساطر كالآتي

·  يتم وضع ملصق تعريفي علي كل قسطرة او انبوبة

10-يلتزم الطبيب بتركيب القسطرة الوريدره المركزية فى

-   الوريد العنقي بالرقبه jugular

-   الوريد الفخدى femoral

-  الوريد تحت عظمه الترقوةsubclavian

ملحوظه

· يتم فصل وتحديد مسار القساطر والانابيب المختلفة

· يجب الالتزام باستخدام الاجهزة للأغراض التي صنعت من اجلها 

·  عدم استخدام القوة الزائدة مع الوصلات الوريدية او الغذائية

·  ترتيب مسار واماكن تجمع القساطر والانابيب والمحاليل المعنية وتدوينها بخريطة القساطر

·  يمنع التعامل مع الوصلات او اعادة التركيب فى غرفه مظلمه لتجنب التوصيل الخطأ

·  فى حاله وجود اكثر من درنقه خارجة من الجرح يكتب المكان الذى يخرج منه هذه الدرنقه وتحديد ( يمين – يسار ) بواسطه الطبيب

·  فى حاله انفكاك اى من الوصلات او القساطراو وجود خطر من نوع القسطرة يتم كتابه تقرير حدوث واقعة طبقا لسياسة رفع تقرير عن واقعة

لضمان التوصيل الآمن للقساطر والانابيب يقوم القائم بالتوصيل باتباع الآتي

1-   يقوم بقراءة ملصق التسمية علي القسطرة

2-   تتبع القسطرة الي منبعها للتأكد من صحة التسمية قبل اعطاء اي دواء وقبل وبعدعمل اي اجراء

3-   مراجعة ملصقات التسمية علي المحلول وجهاز المحلول للتأكد من تناسب القسطرة مع المحلول المراد توصيله

المراجعة الثانية

4-   يتم تسليم وتسلم الوصلات بين نوباتجيات التمريض

5-   تقوم الممرضة بإعادة فحص الوصلات بدقة عند نقل المريض من مكان الي آخر

6-   تقوم الممرضة بفحص اي وصلة قبل توصيلها للمريض للتأكد من سلامتها

7-    تقوم الممرضة بالتنبيه علي المرضي وذوويهم بعدم ربط او فك الوصلات نهائيا

عند وجود اي مشكلةوانفكاك للوصله او القسطرة يتم استدعاء ممرضة القسم فورا