التعريف :

هو جهاز يتم توصيله عن طريق الوريد لإعطاء الأدوية والمحاليل الوريدية.

الأشخاص الأكثر عرضه :

 جميع المرضي الذين يعالجون بالحقن بالوريد.

الفريق القائم بالعمل :

الفريق التمريضي.

الأدوات :

صينيه بغطاء-كانيولات مقاسات مختلفة-قطن طبي-شرائط بلاستر لاصق - جوانتي لاتكس - كحول 70%.

الخطوات :

1.      التأكد من شخصيه المريض ومراجعه الاسم رباعيا.

2.      شرح الإجراء للمريض للحد من قلقه.

3.      الحفاظ علي خصوصية المريض.

4.      غسل اليدين وارتداء الجوانتي.

5.      ربط الساعد برباط ضاغط ويفضل الساعد الأقل استخداما.

6.      تطهير موضع تركيب القسطرة بكحول 70% ويترك ليجف ويجب عدم اللمس بعد التطهير

7.    إدخال بالكانيولا ويراقب ظهور دفعه من الدم في مكانها المعروف بالكانيولا (كعلامة لاختراق جدار الوريد) وإكمال الدخول ببطء مع سحب المدخل المعدني خارج الوريد  لاتعاد محأوله الإدخال بنفس الكانيولا مرة أخري.

8.      فك الرباط الضاغط  من علي الساعد ( التورنكيه ).

9.      توصيل جهاز المحلول بالكانيولا لاختبار عمل بالكانيولا بكفاءة.

10.  تثبيت الكانيولا بشريط اللاصق مع تدوين تاريخ التثبيت.

11.  ترك مكان التركيب جافا وظاهرا.

12.  التخلص من سن الكانيولا فور الاستخدام في صندوق الامان الخاص بالنفايات الحادة  .

13.  تنظيف الأدوات المستخدمة واعاده كل شئ لمكانه وإعدادها للاستخدام التالي.

يراعي رفع الكانيولا في الحالات الاتيه :

◾       بعد نقل الدم مباشرة.

◾       بعد الانتهاء من الحاجة إليها أو بعد مرور 3 أيام فقط علي التركيب.

◾       عند ظهور احمرار أو التهاب بموضع الكانيولا.

تركيب القسطرة البولية

التعريف : -

هو إجراء يتم للمريض في حالات مرضية حسب تعليمات الطبيب  .

الأسباب : -

تفريغ المثانة – تقدير كميات السوائل الخارجة – العمليات الجراحية

الفريق القائم بالعمل :-

الفريق التمريضي.

الأشخاص المعرضون :-

مريض كبد – مرضي الكلي – مرضي مسالك البوليه  - مرضي الفراش

الأدوات :

قسطرة بولية بمقاس مناسب للمريض – كيس جمع بول – سرنجة 10 مل– محلول ملح – جوانتي معقم – شاش – بيتادين للتطهير – KY جيل – لاصق طبي.

الخطوات :

1.    الحفاظ علي خصوصية المريض يوضع البارافان أويتم تركيبها بكشك الغيار.

2.    إخبار المريض بما سوف تفعله وشرح الأسباب الطبية الداعية لتركيب القسطرة.

3.    تجمع الأدوات اللازمة لتركيب القسطرة البولية.

4.    غسيل اليدين غسيلا جراحياً.

5.    ارتداء القفاز المعقم.

6.    توصيل كيس جمع البول بالقسطرة أولا.

7.    وضع  3 ملي من الجيل(أو اى مادة مانعة للإحتكاك).

8.    مناوله القسطرة المعقمة للطبيب لتركيبها.

بعد تركيب القسطرة :

   1 . تثبيت القسطرة بالفخذ بالبلاستر.

2. تثبيت كيس جميع البول تحت مستوى السرير الخاص بالمريض و وضعه علي حامل البول لمنع ارتجاع البول.

3.إحضار مبولة خاصة بالمريض لتفريغ البول من كيس جمع البول.

4.التخلص من النفايات في الكيس الأحمر الخاص بها.

5.غسيل اليدين روتينيا بعد خلع القفازات وتجفيفها جيداً.

6.التدوين في ملاحظه التمريض نوع القسطرة والساعة التركيب والطبيب الذى تم تركيب القسطرة بواسطة

ملاحظة  وتدوين كمية البول واى تغيرات من وجود ( دم – صديد ) مع أبلاغ الطبيب.