التدخلات الإجرائية للتمريض

- سياسة نقل الدم

التعريف :

إعطاء كمية من الدم أو مشتقاته ( بلازما – صفائح دموية – كريات دم حمراء ) لمريض حسب تعليمات الطبيب.

الأسباب :

 تعويض فقدان الدم من جسم المريض و معالجة خلل في مكونات الدم.

القائم بالعمل :

الفريق التمريضي.

الأدوات :

 كيس دم أو مشتقاته (صالح للاستخدام) - حامل  محاليل - جهاز نقل الدم - قطنة أسفنجية بالكحول - لاصق طبي - كانيولا مقاس كبير.

الخطوات :

1. غسل الأيدى ( روتيني ).

2. التأكد من المريض ( الاسم رباعي و الرقم الطبي)

3. قياس العلامات الحيويه للمريض للتأكد انها في معدلاتها الطبيعية.

4. شرح الإجراء الذى سوف ينفذ للمريض.

5. الحفاظ على خصوصية المريض.

6. مراجعة إسم المريض بالكامل- فصائل الدم- ومطابقه رقم الكيس مع رقم delivery form.

7. تجهيز الادوية الخاصة بالافاقة وعدم التوافق بجوار المريض.

8. عمل مراجعة ثنائية قبل نقل الدم مباشرة

9. غسل الأيدي قبل التركيب مباشرةً.

10. توصيل جهاز نقل الدم بكيس الدم ونقله للمريض ببطء شديد أول 15 دقيقه.

11.  قياس العلامات الحيويه للمريض كل 5 دقائق أول 15 دقيقه.

12. ملاحظه وجود أي أعراض عدم توافق الدم مع جسم المريض ( مثل: رعشه –ألام بالظهر- صداع –قيء – سرعه في النبض – إنخفاض ضغط الدم- سرعه في التنفس – طفح جلدي ).

13. زيادة التنقيط فى حالة عدم وجود علامات تدل عدم التوافق طبقا لتعليمات الطبيب بالتذكرة.

14. التخلص من كيس الدم الفارغ بعد الإنتهاء من إعطاء الكميه المطلوبه وتوصيل جهاز نقل الدم بمحلول الملح وتمرير المحلول في الجهاز حتي إختفاء الدم منه والتخلص منه في النفايات الخطره.

15.  قياس العلامات الحيويه بعد نقل الدم.