التدخلات الإجرائية للتمريض

- قياس التنفس

التعريف :

تقييم معدل التنفس وانتظامه (وهو عمليه حصول الجسم علي الأكسجين من خلال التنفس وهو ضروري للقيام بأنشطته والتخلص من ثاني أكسيد الكربون ).

الأسباب :

متابعة الوظائف الحيوية للمريض.

المعدلات الطبيعية :

12 – 20 ن/ق للشخص البالغ و من 24 – 40 ن / ق للأطفال.

القائم بالعمل :

الفريق التمريضي.

الأدوات : 

مؤقت زمني.

الخطوات :

1.  التعرف على المريض.   اسم المريض رباعي ورقم الملف الطبي ( أسورة التعريف )

2.  اشرح الإجراء للمريض.

3.  تحضير الأدوات.

4.  مراعاة عدم قياس التنفس بعد مجهود عضلي.

5.   وضع المريض في وضع مريح يفضل نصف جالس.

6.  التأكد أن حركه صدر المريض واضحة لها.

7.  ملاحظه ارتفاع وانخفاض صدر المريض.

8.  يعد كل شهيق وزفير بمرة تنفس واحدة ولمدة دقيقه كاملة.

9.  ملاحظة إي علامات غير طبيعيه في التنفس.

10. ملاحظة لون المريض خاصة حول الشفتين وأظافر الأصابع.

11. تسجيل معدل التنفس في الاستمارة الخاصة بالمريض.

12. إبلاغ الطبيب عن اي علامات غير طبيعية.