التدخلات الإجرائية للتمريض بالأقسام الداخلية

- سياسة التعامل مع مرضى غيبوبة السكر الكيتونية

السياسة :

·  ارتفاع شديد بنسبة السكر بالدم و ظهور مادة الأسيتون في البول وظهور أعراض الأسيتون على الجهاز العصبي المركزي .

العلامات والأعراض :

1. شحوب بالوجه.

2. اضطراب بدرجة الوعي .

3. يتميز الفم بوجود رائحة الأسيتون (رائحة التفاح الفاسد ).

4. زيادة في إفراز البول .

5. جفاف عام.

6. ضعف عام بالجسم.

7. ألم بفم المعدة و قيء متكرر .

8. تدهور بنسبة الأملاح بالجسم .

9. زيادة حموضة الدم .

الخطوات :

1. التعامل مع مرضى غيبوبة السكر الكيتونية بعمل تحليل سكر له بصورة متكررة كل ساعة أو حسب أوامر الطبيب

2. يتم إبلاغ الطبيب بالنتيجة .

3. عمل غازات بالدم للمريض حسب تعليمات الطبيب لتحديد درجة حمضية الدم وكذلك إرتفاع المواد الكيتونية بالدم .

4. إعطاء المريض انسولين حسب نتيجة التحليل وتعليمات الطبيب .

5. تعويض المريض بمحاليل حسب إرشادات الطبيب .

6. ملاحظة درجة وعي المريض وملاحظة أي تدهور في درجة وعي المريض .
تحديد درجة الحمضية أو القلوية تبعا للجدول التالي :

المراجع :

- دليل العمل الإجرائي بالعناية المركزة (Nursing Guide Line).