التدخلات الإجرائية للتمريض بالأقسام الداخلية

- 2) إعطاء العلاج عن طريق الحقن العضلي وتحت الجلد والوريد

التعريف :

هي الأدوية التي يتم إعطاءها عن طريق الحقن العضلي والوريد وتحت الجلد (مثل الفيلات والامبولات وعلاج السكر " الأنسولين ").

الأسباب :

معالجة العلامات والأعراض الظاهرة على المريض.

القائم بالعمل :

الفريق التمريضي.

الأدوات : 

الأدوية - سرنجات – قطن – كحول – المحاليل – أجهزة الوريد – كانيولا بمقاسات مختلفة – لاصق الطبي – تورنيكيه.

 

يراعى اتباع العشر الصح قبل إعطاء الدواء

Ten Rights (10)

1.المريض الصحيح                  2. الدواء الصحيح                  3. الجرعة الصحيحة

4.الطريقه الصحيحة                    5. الوقت الصحيح                6. التكرار الصحي

7.التسجيل الصحيح                     8 .الفاعلية المطلوبة.                 9. حق االرفض

10.حق التعلم

الخطوات :

1.   غسل الأيدى.

2.   التأكد من المريض ( الاسم رباعي و الرقم الطبي)

3.   شرح الإجراء الذى سوف ينفذ للمريض.

4.   الحفاظ على خصوصية المريض.

تحضير العلاج للحقن العضلي :

1.   اذا كان امبول واحد يسحب العلاج بواسطه سرنجه معقمه ويطرد الهواء من السرنجه.

2.   اذا كان العلاج يحتاج الى ان يحلل يتم سحب امبول الماء بواسطه سرنجه معقمه ثم يحقن فى الامبول الموجود به البودره و ترج الزجاجه ثم تسحب الجرعه المحدده بواسطه السرنجه ثم يطرد الهواء.

3.   يتم تحديد مكان الحقن العضلى.

4.   تنظف المكان المحدد للحقن بقطعه من القطن مبلله 70 % كحول بطريقه دائريه وفى اتجاه واحد من الداخل للخارج دون الرجوع مرة اخرى.

5.   تدخل سن السرنجه عموديا على مكان الحقن ثم تسحب مكبس السرنجه للخارج للتاكد من مكان الحقن (اذا سحبت دم يعتبر المكان خطأ و يغير واذا لم يسحب اى شئ يكون المكان صحيح ويحقن العلاج ).

تحضير العلاج لمريض عن طريق الحقن الوريدى :

1.  تحديد مكان الحقن الوريدى.

2.  تربط المكان المحدد الحقن فيه برباط ضاغط ( التورنيكيه ).

3.  تحسُس الوريد بطرف اصبع السبابه.

4.  تنظف المكان المحدد للحقن بقطعه من القطن مبلله 70 % كحول بطريقه دائريه وفى اتجاه واحد من الداخل للخارج دون الرجوع مرة اخرى.

5.   تدخل سن السرنجه بزاويه ترتفع قليلاً على خط التوازى من سطح الجلد فى مكان تحسس الوريد.

6.   يُسحب مكبس السرنجه للخارج للتاكد من المكان (يتدفق الدم فى السرنجه ).

7.   فك الرباط الضاغط ( التورنيكيه ) و تحقن العلاج ببطء.

8.   يُضغط على موضع الحقن بقطعه قطن مبلله بالكحول حتى يتوقف الدم مكان الحقن.

9.   وضع قطعه من الشاش صغيره مكان الحقن و تثبت بشريط لاصق.

10.  التخلص من متخلفات الحقن فى كيس التخلص من النفايات.

11.  التسجيل فى نموذج وصف و تنفيذ العلاج.

تحضير العلاج لمريض عن طريق الحقن تحت الجلد  :

1.   تثبيت الجلد مكان الحقن وبحركة وخز سريعة تدخل الابره بزأويه 90 درجة في حالة كون الجلد سميك و45 درجة في حالة كون الجلد رفيع.

2.   حقن العلاج المراد اعطائه.

3.   إزالة الابره و تضغط بقطعه قطن مبللة بالكحول على موضع الحقن.

4.   التخلص من جميع المتخلفات طبقا السياسه مكافحه العدوى.

5.   تسجيل إعطاء العلاج فى نموذج وصف و تنفيذ العلاج.