متطلبات السلامة الوطنية National Safety Requirements

- نسر11: الابلاغ عن النتائج الحرجة

النتائج الحرجة (Panic Values):

 هي النتائج التي قد تشير إلى وجود وضع يهدد حياة المريض وذلك يتطلب استجابة عاجلة أو تدخل سريع من قبل الطبيب المعالج.

إجراءات العمل:

1-   يقوم كل قسم بوضع قائمة بالنتائج الحرجة الخاصة به وتشمل الاتى:

·  نتائج الفحوصات المعملية الحرجة        (المعمل)

·  نتائج الفحوصات التشخيصية الحرجة    (قسم الأشعة)

·  نتائج الفحص الطبي الحرجة      (الأقسام الداخلية / الرعايات / الغسيل الكلوي ......)

2-   في حالة وجود أي نتيجة ذات دلالة حرجة طبقا للقوائم السابقة يقوم المسئول (طبيب معمل/ طبيب الأشعة / الطبيب المقيم /الممرضة المسئولة/فني المعمل أو الأشعة) بإبلاغ الطبيب المعالج فورا.

3-   يتأكد المبلغ من التأكد من الاسم الثلاثي للطبيب المعالج.

4-   يقوم متلقي البلاغ ( الطبيب المعالج ) بالقيام ب

·   تسجيل النتيجة الحرجة فورا في ملف المريض.

·  يقوم متلقي البلاغ بإعادة قراءة بيانات المريض ونتيجة الاختبار على المبلغ وذلك بهدف التأكد من أن كل ما تم تلقيه وتدوينه في ملف المريض صحيح ودقيق.

·  من حق الطبيب المعالج قبول النتيجة أو رفضها على ضوء مدى تناسبها مع حالة المريض مما قد يتطلب إعادة الفحص أو الإجراء من المبلغ.

5-   توثيق عملية الإبلاغ عن طريق التالي:

- يوثق المتلقي ( الطبيب المعالج ) في ملف المريض البيانات الآتية فورا عند تلقي البلاغ

تاريخ اليوم.

وقت الإبلاغ (الساعة والدقيقة).

نتيجة الاختبار.

الإجراء المتخذ من حيث قبول النتيجة أو رفضها أو طلب إعادة الفحص.

الاسم الثلاثي لمسئول المعمل / الأشعة الذي قام بالإبلاغ .

الاسم الثلاثي لمتلقي البلاغ (الطبيب المعالج).

-  يوثق المبلغ في نموذج / سجل نتائج ذات دلالات إكلينيكية خطرة على أن تشمل ما يلي:

الاسم الثلاثي لمسئول المعمل / الأشعة الذي قام بالإبلاغ

الاسم الرباعي للمريض ورقم ملفه (وسيلتي التعرف على المريض)

نتيجة الفحص

وقت الإبلاغ بالساعة والدقيقة

الاسم الثلاثي للطبيب متلقي البلاغ

نتيجة الإبلاغ من حيث قبول الطبيب للنتيجة أو رفضها و/أو طلب إعادة الفحص